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“醫(yī)生醫(yī)生,,快點幫我們看看,,孩子好像吞了一根鐵釘,,你們快點幫忙看看應(yīng)該怎么辦!”11月12日晚上十一點多,,一對年輕夫妻抱著一個六歲的男孩急匆匆跑進了我院急診科,,心急如焚對著急診醫(yī)護人員如是說到。
當(dāng)班醫(yī)生立即查看患兒情況,,發(fā)現(xiàn)其咳嗽,、呼吸困難明顯,急診立即行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)食道,、胃內(nèi)均未發(fā)現(xiàn)鐵釘蹤影,,而是在患兒右側(cè)支氣管里發(fā)現(xiàn)密度增高影,“對,,就是在這里,,立即請呼吸內(nèi)科急會診協(xié)助診治,!奔痹\科醫(yī)師指著胸部CT結(jié)果下達醫(yī)囑,。
“孩子目前診斷右肺側(cè)支氣管異物明確,考慮鐵釘卡頓,,如不及時取出,,隨時有刺穿支氣管,引起縱膈感染,、氣管食管瘺,、甚至主動脈破裂出血風(fēng)險,嚴(yán)重時危及生命,,導(dǎo)致死亡,,病情極其危重,有急診手術(shù)指征,,目前唯一可靠的方法就是麻醉下行支氣管鏡異物取出術(shù),,但操作極其困難,風(fēng)險非常大,,全國均屬罕見,。”呼吸內(nèi)科韋慶主任聞訊立即趕到醫(yī)院,,詳細(xì)查看患兒資料后,,將病情告知患兒父母,;颊吒改笇χf主任哭咽道:“不管風(fēng)險多大,,請救救我們的孩子,!表f主任緊即聯(lián)系麻醉科藍英年主任并組織醫(yī)護人員就如何將男孩支氣管內(nèi)釘子取出展開術(shù)前討論,,決定在全身麻醉插喉罩進行支氣管鏡下圈套器將異物取出手術(shù),。11月13日凌晨0時許,男孩被送進手術(shù)室,,成功麻醉后插入支氣管鏡,,發(fā)現(xiàn)鐵釘卡在右側(cè)中間支氣管,因為其一端尖銳一段圓滑,,每一步的操作都有刺破氣管的風(fēng)險,,一次圈住、滑脫,,再一次圈住,、又滑脫,手術(shù)過程異常艱難,。“大家不要慌,、慢慢來,!表f主任一邊繼續(xù)穩(wěn)定的操作,一邊給大家鼓氣,,!岸--”一個清脆的金屬撞擊消毒碗的聲音響徹凌晨的夜空,一顆長達2厘米長的鐵釘完整的展現(xiàn)在大家面前,,所有醫(yī)護人員都輕呼一口氣,。
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