河池市人民醫(yī)院近期為一患者施行高難度前臂斷肢再植術(shù)獲得成功,。 該例手術(shù)的成功,,標(biāo)志著河池市人民醫(yī)院的創(chuàng)傷及顯微外科技術(shù)水平又上了一個(gè)新臺階,填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)空白,。
日前,,我市某公司員工覃某在工作中不慎被運(yùn)轉(zhuǎn)中的搖擺機(jī)床絞到右手衣袖后將右前臂絞到機(jī)械內(nèi),致使右前臂被撕脫斷離。當(dāng)時(shí)情況危急,,工友們立即用毛巾包扎斷端進(jìn)行止血,,用塑料袋將斷離的殘肢包裝后連同覃某一同急送市人民醫(yī)院骨科進(jìn)行搶救。入院是患者面色蒼白,,處于臨近休克狀態(tài),。經(jīng)快速輸液、輸血及抗休克后,,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn):患者右前臂中段完全斷離,,尺橈骨粉碎性骨折,神經(jīng),、血管及肌肉肌腱均不同程度從近端抽出長約8~12cm不等,,斷端極不規(guī)整,各組織損傷及污染非常嚴(yán)重,,如果不立即手術(shù)再植,,超過6~8小時(shí)后將失去再植機(jī)會,患者將永遠(yuǎn)失去右手,。時(shí)間就是生命,。骨科的醫(yī)護(hù)人員立即組織了緊急討論。面對這例軟組織相對豐厚,、缺血缺氧耐受性差,、損傷及污染極其嚴(yán)重的肢體斷離,要進(jìn)行再植在河池尚屬首例,。由于前臂損傷嚴(yán)重,,不但手術(shù)的難度大、風(fēng)險(xiǎn)大,,而且技術(shù)要求非常高,。面對患者家屬的緊張心情和渴求救治的目光,骨科醫(yī)護(hù)人員全力以赴,,以高度的責(zé)任心迎難而上,,當(dāng)機(jī)立斷,決定立即為患者施行斷肢再植術(shù),,討論并制定了周密的手術(shù)方案,。由經(jīng)驗(yàn)豐富的盧長巍副主任醫(yī)師、韋仁杰主治醫(yī)師親自為患者施行手術(shù),。手術(shù)中,,經(jīng)過將尺、橈骨復(fù)位內(nèi)固定并建立支架,,在顯微鏡下用比頭發(fā)絲還小得多的縫合線吻合血管,、神經(jīng),、肌腱、肌肉等,。在醫(yī)護(hù)人員的齊心協(xié)力下,,經(jīng)過6個(gè)多小時(shí),手術(shù)終于順利完成并且獲得成功,。在醫(yī)護(hù)人員兩個(gè)多月的精心治療和護(hù)理下,,患者的右手皮膚紅潤,血運(yùn)良好,,肌腱與神經(jīng)的功能逐漸恢復(fù)正常,,右手腕及掌指已能進(jìn)行輕微屈伸活動(dòng),患者康復(fù)出院,。
近幾年來,,河池市人民醫(yī)院骨科成功地進(jìn)行了斷肢、斷指再造術(shù)60多例近100個(gè)部位,,并成功進(jìn)行了1例“腳趾搬家”手指再造術(shù),。該患者出院時(shí),看著自己失而復(fù)得的手,,兩眼含著感激的淚花對醫(yī)務(wù)人員千思萬謝,,盛贊河池市人民醫(yī)院醫(yī)療水平高。
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